近視 問題

造成近視的主要原因? 

近視的成因有許多理論,目前最受大家認同有以下兩種學理:

  1. 眼軸增長因影像的刺激
    出生後,眼軸因為過短導致影像沒有辦法聚焦在視網膜上(在視網膜後),所以在成長的過程中,眼睛因為接受影像刺激的特殊的回饋機制使眼軸生長變長,就是所謂的正視眼的機制。而在眼軸成長過程中,如果成長的速度過快或過長就會造成所謂的近視。
  2. 調節力的影響
    近視普遍被認為與調節力有關。一種解釋是近距離工作時影響肌肉的收縮促使調節力的產生,不只只有影響睫狀肌還有控制眼睛軸向的眼外肌。如果近距離工作時間過長會距離過短,肌肉長期的收縮的狀況下,很容易造成近視的加深

為什麼會近視近視是遺傳的嗎

有許多研究都指出近視與基因有關,但無用置疑的是除了基因外與環境的因素也有關。事實上,近年來近視有明顯增加的趨勢,研究發現有許多孩子的近視增加速度較快,但他們的父母或祖父母並沒有近視,甚至像愛斯基摩人,以前愛斯基摩人近視人口比例少,但現今有高度近視的愛斯基摩人卻不少。
另外也有研究指出父母有近視,小孩也較容易有近視:舉例來說,如果父母雙方都有近視,小孩近視的發生率就會是父母沒有近視的小孩的七倍。結論就是近視不簡單只是遺傳問題,相反的它是生物化學上的問題,以及環境影響的問題,尤其是長時間做近距離工作。

 

有人「兒童假性近視,不要急著配戴眼鏡」,請問假性近視是什麼?

當近距離工作時間久了,會使睫狀肌緊繃無法放鬆,懸韌帶纖維鬆弛,使眼睛在調節上出了問題,導致即使看遠方影像也會模糊不清楚,就像近視的感覺。假性近視的患者除了看遠不清楚外,也常抱怨有頭痛的問題。有研究在小朋友及年輕人身上發現,假性近視被認為軸性近視(真的近視)的原因之一。尤其眼睛肌肉痙攣造成的調節問題常被誤診為是真的近視,而在假性近視的狀況下配戴眼鏡,眼睛就有可能會演變成真的近視。

 

近視到甚麼程度需要配戴眼鏡,常戴較好還是需要再配戴

多數人都會有眼鏡愈戴愈深的錯覺,其實眼鏡是種輔助我們看清物體的工具而已。如果日常生活已有因為度數處方不足而造成視覺模糊的狀態,就該配戴鏡片或更換處方,以確保視網膜接收到清楚的影像。另外在配戴眼鏡時不需將度數刻意降低,除非病人無法適應其配足度數的處方。

 

點散瞳劑有用嗎

阿托品就是我們常見的散瞳劑,最常使用是在小朋友做屈光檢查前以確保睫狀肌的放鬆。至於針對近視增加,散瞳劑的確有它的功效,它是藉由放鬆睫狀肌減緩近視增加的速度,另外它會暫時影響鞏膜的纖維變厚,進而減緩眼球軸長增長。

長時間使用阿托品之後,如果突然完全停止使用阿托品,有研究發現近視度數有突然暴增的機會,因此使用過程請遵照醫師的指示。

 

請問角膜塑型原理?真的能治好近視嗎?

角膜矯正鏡片是一種特別的技術,設計是採取雙反向幾何學的高透氧硬式鏡片,壓平並重新塑造患者眼睛上具有彈性的角膜,來達到暫時矯正近視以及減緩近視惡化的功能。通常,度數愈深的人相對之下角膜也會越凸。所以只要能藉助外力壓平角膜,其屈光度數就會相對下降。而且,通過鏡片精密的設計,我們可以正確地控制角膜被壓平的量,而達到適當的度數降低。

配戴者於晚上睡覺時配戴,只要按時配戴,在白天取出鏡片後,角膜重新塑形後的形狀可維持一整天或少於1天的時間之內。

值得注意的是,人體的角膜有記憶性,徜若一陣子不配戴角膜塑型片,角膜就會漸漸地恢復原狀,屈光度數也會隨之回升成原本的度數。所以配戴角膜塑型片目的不在於治療近視度數,而是矯正近視使其白天無須配戴任何眼鏡或隱形眼鏡也可看清楚&減緩近視度數加深的速度,因有許多研究證明角膜塑型術有減緩近視加深的功效,譬如2012香港理工的研究,配戴角膜塑型片兩年後可以有效抑制眼軸增長43%。

矯正療程需要多久?要一直配戴?

角膜形狀變化是漸進式的,隨著配戴時間的累積將逐漸降低近視度數。配戴第一天平均可以減少60-70% 的近視度數,配戴1~2星期就可以達到100%的效果。但如果停止配戴,角膜形狀就會慢慢恢復原狀,度數也會跟著回升。

小孩配戴安全嗎?

由於學童正值發育期,再加上大多課業繁重,所以大大地提昇了近視加深的可能性。而角膜矯正鏡片的使用,即兼具了矯正近視及控制度數加深的雙重功能。要確保配戴安全,必須貫徹下列幾個重點:

  1. 配戴前的眼睛檢查:配戴前的病史諮詢,眼睛本身有任何的感染、乾眼症、角膜、結膜或眼瞼的眼疾,眼部出血、刺痛和會影響眼睛的全身系統疾病都不適合角膜矯正鏡片。
  2. 專業的驗配流程:準確的屈光檢查、鏡片試戴評估都是進行角膜塑型片非常重要的步驟,檢查的程序則包括了鏡片中心定位、鏡片移動度、鏡片服貼度、螢光劑染色和角膜健康情況評估等等。
  3. 配戴角膜塑型片後的定期複診:以確保配戴鏡片不會造成任何角膜的受損或異狀,同時也可以隨時追蹤度數的變化。
  4. 鏡片的清潔保養:角膜感染潰瘍是我們最擔心發生的事情,如果配戴者是孩童無法勝任清潔鏡片的工作,必須要由父母來貫徹。
  5. 任何眼睛不適的狀況,應馬上停戴,盡早就醫。

 

近視問題,可以配戴眼鏡矯正, 但會有其他可能的併發症嗎?

高度近視的所引發的病理現象:

  1. 視網膜剝離:-10.00D的高度近視患病風險約為1/148。
  2. 玻璃體液化及剝離:玻璃體介於水晶體及視網膜中間,含有98%的水和2%的膠原蛋白。玻璃體會隨著年紀越大而液化尤其發生在有近視的人身上。高度近視的患者玻璃體退化更為顯著。因為隨著近眼惡化眼軸便眼內須要玻璃體填滿的空間變得更大了。
  3. 近視所引發的黃斑部病變:高度近視使眼睛內脈絡膜和視網膜變薄、毛細血管缺損,導致視網膜細胞萎縮缺失,也就是視野缺損。歐洲和美國近視型的黃斑部退化是導致成人全盲的第七名,在台灣為也全盲的主要原因之一。
  4. 青光眼:高度近視患有開放性的青光眼的機率為正常人的兩倍。
  5. 白內障:水晶體混濁不透明。
  6. 視力變差:屈光度數增加到1500度視網膜神經元的間距也會跟著變大,而導致視力變差。

 

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角膜塑形術–不一樣的隱形眼鏡

隨著科技的日新月異,各式各樣的隱形眼鏡陸續地被研發出來,例如:散光隱形眼鏡、長時間配戴式隱形眼鏡、有色隱形眼鏡、抗紫外線隱形眼鏡、拋棄式隱形眼鏡等等。換句話說,目前在市場上有超過上百種的軟、硬式隱形眼鏡,用於矯正各種視覺上的異常狀態與配合不同的生活習慣。因此,如何去選擇一付適合自己的隱形眼鏡是一門很大的學問。一般而言,隱形眼鏡可分為軟式與硬式兩種,軟式隱形眼鏡的適應期是比硬式隱形眼鏡要短的多,通常只需約一個星期的時間便足夠。軟式隱形眼鏡較適用於短時間之配戴者,而且也較不會在眼角膜上移位。但硬式隱形眼鏡卻擁有較優越的視力矯正功能,尤其對於深度近視與輕度散光者。除此之外,它們較易保持清潔及也有較長的使用期限。相對之下,雖然配戴硬式隱形眼鏡須要較精密的技術和專業經驗,而且適應期也較長﹝大約2星期﹞,但其高透氧材質和減慢近視增加的功效卻是軟式隱形眼鏡所不及的。

角膜塑形鏡(Orthokeratology)是一種特別的技術,設計是採取雙反向幾何學的高透氧硬式鏡片,壓平並重新塑造患者眼睛上具有彈性的角膜,來達到暫時矯正近視以及控制近視惡化的功能。通常,度數愈深的人相對之下角膜也會越凸。所以只要能藉助外力壓平角膜,其屈光度數就會相對下降。而且,通過鏡片精密的設計,我們可以正確地控制角膜被壓平的量,而達到適當的度數降低。值得注意的是,人體的角膜有其記憶性,徜若一陣子不進行配戴動作,角膜就會漸漸地恢復原狀而屈光度數也會隨之回升。部份配戴者會選擇在晚上睡覺時配戴,但也有些人是在清醒時進行。無論如何,患者只要按時配戴,在取出鏡片後,一整天或少於1天的時間之內,角膜仍可維持被重新塑造的形狀,而其裸視視力在這期間內也會獲得改善。

雖然角膜塑形術已存在了有30年之久,但因其材質、設計以及效果有限,一直無法得到大眾和醫師的認同。目前因新一代的鏡片誕生,其超高透氧度、優質的鏡片設計再搭配電腦角膜繪圖機之使用,使配戴者度數降低之效果和角膜本身的健康都有大幅度的改善。任何有度數而角膜健康的人都可以配戴角膜塑形鏡片,但因其特性的關係,非常適用於在工作時不方便配戴隱形眼鏡之族群,例如:飛行員、運動員、警察、救火員等等。而對於從事水上活動或是白天進行運動者也很適合。除此之外,在角膜塑型術的運用上,最特別受惠的族群該算是學齡兒童了。由於學童正值發育期,再加上大多課業繁重,所以大大地提昇了近視加深的可能性。而角膜塑形術的使用,即兼具了矯正近視及控制度數加深的雙重功能。
通常,在近視三百度以下,角膜塑型術可精準地矯正其度數,一旦超越四、五百度之後,角膜塑形術還是可以有效地幫助降低度數,只是無法保證在除鏡後一定能達到1.0的裸視視力水準。角膜塑型術的成功率會因為許多因素而改變,例如:
1.患者度數(包括散光)的高低
2.角膜曲率(孤度)
3.角膜偏心率
4.配戴者是否曾戴過硬式隱形眼鏡

當然眼睛本身有任何的感染、乾眼症、角膜、結膜或眼瞼的眼疾,眼部出血、刺痛和會影響眼睛的全身系統疾病都不適合施行角膜塑型術。總而言之,全面性的眼睛健康檢查,準確的屈光確定和配戴前的病史諮詢都是進行角膜塑形術之前非常重要的步驟。另外,必須再三強調,角膜塑型片的配戴並不同於一般的硬式隱形眼鏡,若有不慎很可能會引起角膜的血管充血、磨損或潰瘍。以作者在加拿大數以萬計的病患為例,大部分西方的隱形眼鏡配戴者比東方的有定期複診的習慣,而定期的複診是確保長期配戴隱形眼鏡成功的必要條件。一般來說,尤其是角膜塑型術,至少5次的複診是必須的。複診的程序則包括了鏡片中心定位、鏡片移動度、鏡片服貼度、螢光劑染色和角膜健康情況評估等等。

在國外,角膜塑型術一般是由眼科視光學醫師或眼科醫師所執行的。尤其北美地區,眼科視光學醫師﹝Doctor of Optometry﹞是受特別教育、臨床訓練、和執照管制的眼睛視力保健專業人員。工作範圍則包括眼疾診斷、度數處方開立、隱形眼鏡配戴、視覺療程的設計及雷射屈光手術前後之評估複診。

就醫學上而言,眼睛的角膜塑型術就好比是牙齒的矯正術,有時需使用到2-3付角膜塑型鏡片才能完成。因此必需仰賴醫師的完備知識及專業判斷力來做精密的測量及設計,以達到其成功矯正的最終目的。最後大家必須了解,對於有配戴角膜塑型鏡片的病患來說,他所購買的並非只是一種特殊的隱形眼鏡鏡片,而是專業醫生對角膜塑形術的鑽研及技術

 

 

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角膜塑朔形術 Q & A

Q:角膜塑形術真的可以降低近視嗎?
A: 角膜塑形術通常都可減少近視到四百度左右,有時更可能高達七百度,這視乎近視患者的個別情況而定

Q:當經過角膜塑形鏡片多年的治療後,我是否仍需要配戴鏡片?
A:是的,你仍需繼續配戴鏡片以維持減低近視的效果,只要你一停止配戴鏡片,減低近視的效果就會慢慢地消失,(但也視乎個人的情況,可能是在數天或數星期內。)

Q:如何知道自己是否適合接受此項治療?
A:你需要詢問蕭醫師的意見,讓他替你做一個全面的眼睛檢查,以決定你是否合適及嘗試接受此項療,因此你和蕭醫師之間的溝通是非常重要的。
全面的眼睛檢查包含:近視患者的背景資料、眼睛之屈光度、雙眼協調能力、表面及內部的眼睛檢查

Q:朋友與我一起接受角膜塑形術治療,但我朋友除去鏡片後,看得比我還更清楚,為什麼?
A:這要視乎你本身的近視情況及療程的成功與否而定。角膜塑形術是會視乎個別情況的,有些近視患者的近視會較別人減得快,有的卻相反,近視減少的程度也會因人而異的,不管原本近視深度高低,有些人的效果的確比別人好。

Q:為何我的視力在剛除下鏡片時很清晰,但到了晚上就變得模糊不清?
A:這可能由於近視減低的效果(即是維持已減少近視的時間)不夠長,你的角膜未能保持已改變的形狀,到晚上又恢復原有的形狀,以致視力減退。維持已減少近視的時間是因人而異的,也要視乎你配戴了鏡片多久,及減少的近視的幅度而定。

Q:若我的孩子睡覺時揉眼,是否會影嚮治療的效果或眼睛健康?
A:有可能的。若揉眼令鏡片偏離中央或移位,當第二天早上取出鏡片時,視力就會受影響。不過,通常小力地揉眼,只會擦損角膜的表面,在取出鏡片的數小時內便會痊癒,而眼睛受損的嚴重程度,則取決於您子女揉眼用力的大小。

Q:若我一天睡眠時間少於六小時,是否會影嚮治療的結果?
A:無論你是否配戴角膜塑形鏡,睡眠不足也會影響你眼睛的健康。譬如:眼睛乾澀、眼痛,以致影嚮配戴鏡片。再者,若你一天睡覺少於六小時,便不能達到最佳減低近視的效果及維持已減少的近視度數。每晚6-8小時是最正常的配戴時間。

Q:在達到減少近視度數的目標前,我是否需要配戴眼鏡?
A:在治療期間,你或許需要配戴臨時眼鏡,因為減少近視度數是循序漸進,而非瞬間發生的,屆時蕭醫師會給予您相關的意見。

Q:當成功減少近視後,可否丟掉以前的眼鏡?
A:最好還是保留你的眼鏡,因有些時候,你會需要暫停配戴鏡片數天,那時便需要配戴眼鏡,例如:您意外弄傷您的眼睛,雖不太嚴重,仍需要暫停配戴鏡片數天,好讓你的角膜痊癒。

Q:若我一覺醒來眼睛又紅又痛,怎麼辦?
A:應立即除下鏡片,若鏡片黏著角膜就不要強行除下不要遲延立即向蕭醫師請教,若你找不到蕭醫師,請立即到附近的急診室。

Q:有醫生表示角膜塑形術會導致失明,是真的嗎?
A:雖然角膜塑形術比近視雷射手術比較少風險,但任何不適當的治療都會帶來無可挽救的傷害,例如:誤用眼科藥物和眼部手術不當也會致盲或致命,每項治療均有一定之風險,最重要的是能使其危險程度減到最低,這實在有賴使用者(包括近視患者和醫師雙方)依照指示進行治療。

Q:有醫師表示角膜塑形術會傷害眼睛,是真的嗎?
A:若不適當使用,是會傷害眼睛的,而在適應期間,可能會感到有點不舒服,但若適當地配戴和使用鏡片的話,是不應對眼睛造成傷害的,所以,定期回來給蕭醫師複診,可及時防止眼睛受到不必要的傷害。另外, 在使用鏡片時或使用鏡片後感覺眼睛有任何不適,應立刻停止使用鏡片並與蕭醫師聯絡。

 

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完整的北美視力健診

成人全診 Adult major exam:

  • 病歷審核、問診
  • 眼壓、角膜弧度、電腦度數之檢查
  • 視敏力檢查(近距離、遠距離)
  • 眼位評估、幅軸近點、調節近點
  • 眼睛週遭肌肉、眼球同向運動能力之測試
  • 瞳孔反應、瞳孔距離
  • 眼睛遠近調節焦距之能力
  • 基本視野測試
  • 遠方他覺式屈光測量、遠方自覺式屈光測量
  • 雙眼平衡度數確定
  • 水平、垂直斜位測試及雙眼協調功能評估
  • 老花度數評估
  • 眼睛外部及週遭部位之檢查〈如眼角膜、眼結膜、眼皮〉
  • 眼睛內部檢查〈如視網膜、水晶體、隅角〉
  • 診後處方及建議

幼兒初診 Pediatric initial exam

  • 病歷審核、問診
  • 立體感、色盲檢查
  • 角膜弧度、電腦驗光之檢查
  • 視敏力檢查(近距離、遠距離)
  • 眼位評估、眼睛週遭肌肉、眼球同向運動能力之測試
  • 瞳孔反應、瞳孔距離
  • 雙眼協調及眼睛週遭眼肌肉之檢查
  • 遠方他覺式眼睛度數測量
  • 眼睛外部、內部及週遭部位之檢查
  • 診後處方及建議

 

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老花眼症狀、視力調節試算表 & 護眼營養素

老花眼症狀

  1. 戴眼鏡情況下,東西拿遠一點才看的清楚
  2. 看報紙或穿線時覺得吃力
  3. 閱讀常覺得頭痛、想睡、視線難聚焦
  4. 光線昏暗時比較看不清楚
  5. 視力時而清晰時而模糊,休息或眨眼後會較清楚
  6. 眼睛疲勞、痠澀、兩眉間會痠痛
  7. 看遠與看近間切換時影像模糊

視力調節試算表

護眼營養素

葉黃素、玉米黃素、維生素A、C、E、Omega3、β胡蘿蔔素

當你眼皮跳不停,可能是:

  1. 過勞、壓力大
  2. 熬夜睡不足
  3. 咖啡等刺激物太多
  4. 自主神經失調

 

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近視形成的可能因素

近視形成的可能因素

  • 長時間的近距離工作
  • 高等教育程度
  • 家庭近視背景
  • 嬰兒時期就罹患近視
  • 就學時的度數是零或少於遠視50度

角膜弧度較凸者高度近視(病態)併發症—

  1. 戴眼鏡時會覺得頭暈
  2. 最佳視力減退
  3. 視網膜上的視神經變形
  4. 視網膜變薄
  5. 視網膜出血, 視網膜新生血管
  6. 脈絡膜視網膜萎縮
  7. 視網膜外圍部位退化
  8. 飛蚊症, 玻璃體剝離
  9. 視網膜剝離(可能導致失明)

視網膜剝離或然率 與 眼睛度數的關係

+5.00 D 1/63,636
0 ~ +4.75 D 1/48,913
0 ~ – 4.75 D 1/6,662
-5.00 ~ – 9.75 D 1/1,335
> -10.00 D 1/148

有關近視 (Myopic)

有關近視 (Myopic)
By Dr.蕭

定義—當眼睛在完全放鬆的情況下(睫狀肌沒有在調節視力時), 來自於遠方的平行光線聚焦在視網膜之前; 這是因為患者本身眼軸過長或眼角膜之弧度過凸所造成。結果會使得遠距離的物體顯得模糊, 需要凹透鏡片來矯正。

原因—很多理論但總歸不外乎遺傳和後天環境兩點
後天環境是指長時間近距離使用眼睛, 造成眼睫狀肌肉的緊張狀態, 而導致假性近視或真正近視的加深

普及率—根據兩個各別的統計:
1. (介於15-55歲) 美國59%, 新加坡44%, 香港54%, 而台灣是全亞洲區的近視王國,近視人口比例高達72%
2. 在台灣: 小學一年級20%, 國中一年級60%, 高中一年級84%的學生是屬於近視族群.

高度近視併發症
1.戴眼鏡時會覺得頭暈 2.最佳視力減退 3.視網膜變薄 4.視網膜剝離(可能導致失明) 4.飛蚊症 5.青光眼

觀念
1.越小年齡罹患近視, 近視增加越快, 而且越容易在將來變成高度近視群.
2.青少年在未滿18-19歲前, 近視都很有可能繼續加深
3.配戴眼鏡或軟式隱形眼鏡, 並不會增快或減緩近視加深的速度
4.近視雷射手術可以矯正度數, 但不能防止以上可能引起的高度近視併發症
5.綜合以上各點, 最好的方法就是在近視加深前抑制它

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市場上可選擇的隱形眼鏡 & 如何選擇合適的隱形眼鏡 ?

市場上可選擇的隱形眼鏡 ?
依照鏡片本身的功能性來分類,可分為專門矯正視力方面的,例如: 近視,遠視,散光,多焦(老花)以及改變虹膜顏色的變色片或角膜放大片.
而以使用時間期限方面來分類,則可分為拋棄式隱形眼鏡與傳統式隱形眼鏡. 其中拋棄式又可分為: 日拋,週拋,及月拋; 而傳統式隱形眼鏡則有較高透氧的硬式透氣隱形眼鏡與一般的軟式隱形眼鏡. 拋棄式隱形眼鏡雖然費用較貴,壽命較短,且易破裂但它通常使用透氧性較高,厚度較薄的材質而且又是定期地更換,因此提高了氧氣的供給以及改善鏡片容易吸附沉積物的缺點. 不過除了日拋隱形眼鏡之外,其他的拋棄式還是要每天要進行搓洗鏡片的工作.

如何選擇合適的隱形眼鏡 ?
消費者在購買隱形眼鏡之前應該先前往眼科診所或醫院做完整的眼睛檢查包括眼睛的健康以及淚液的評估以確定角膜是否適合配戴隱形眼鏡,之後則可以與眼科醫師或專業的視光師諮詢哪一種鏡片是最適合自己的. 因為無論哪一種隱形眼鏡,能夠適合個人的體質與度數才是最好的鏡片. 不過切記高含水及超薄的鏡片比較不適合淚液分泌偏少的配戴者,因為這種鏡片的水分容易蒸發,眼睛會比未配戴時更為乾燥. 另外角膜有稍微或已開始缺氧症狀的配戴者,應選擇硬式透氣隱形眼鏡(RGP)或軟式矽水膠隱形眼鏡. 當散光度有超過-0.75或-1.00者則應該配戴散光隱形眼鏡. 最後勿忘記定時清潔與去蛋白的重要性.

 

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太陽眼鏡的選擇

太陽除了發出可見光(紅橙黃綠藍靛紫)之外,也發出了不可見光線(紅外線和紫外線),其中對人體最有害的射線就是紫外線。 紫外線:是大約介於200~400nm波長之光線,共分A,B,C,三種類型,每一種都有其獨特的能量與影響: UVA型紫外線(320 ~ 400奈米)穿透力強會進入眼睛內的深部組織,即到達視網膜,容易形成眼睛深部視網膜受損。UVB型紫外線(280 ~ 320奈米)此輻射線會被眼睛外表吸收,但若照射過久,可能導致眼睛外表的角膜及結膜發炎受傷,甚至傷害水晶體,導致白內障。UVC型紫外線(200 ~ 280 奈米),可以被大氣層上方的臭氧層吸收,所以在一般自然界中並不存在。光子的能量和波長成反比,因此紫外線的波長越短表示能量越高,殺傷力也越大。一般我們遇到強光時瞳孔會縮小以減少光線進入眼睛,可是針對紫外線,瞳孔不會有反應,因為它是不可見光線,所以紫外線除了可以傷害眼睛表面也可以直接進入眼睛內部破壞水晶體和視網膜。
另外過強的光線也會使人幾乎看不清楚影像,引起視網膜內的感光細胞過度刺激、飽和而降低細微的對比敏感度,在加上瞳孔收縮和眼睛會不得已瞇起來,會使眼睛工作得更辛苦,結果會導致眼睛疲勞。
所以配戴太陽眼鏡的目的,第一是隔絕有害的紫外線,第二是降低可見光的強度 ,避免強光影響視覺的品質及所造成的不適感。尤其在白內障術後、雷射手術術後、點散瞳劑、經常開車的人、長時間在戶外活動譬如釣魚、打球、爬山、滑雪、玩水的人,為了保護眼睛,更需要選擇一付好的太陽眼鏡來保護眼睛。
依據美國視光醫學會的建議,一副好的太陽眼鏡要能隔絕九十九%以上的紫外線,以及七十五%以上的可見光,才足以保護眼睛。 針對紫外線的隔絕方面,一般人誤以為顏色越深的眼鏡對紫外線的隔絕效果越好,事實上是不正確的;事實上,紫外線是不可見光,肉眼無法判斷鏡片的效果,只能用儀器來測量,也就是”抗UV測試機”,大部分的太陽眼鏡販賣店都有。
以鏡片的材質來說,太空鏡片(polycarbon,聚碳酸脂鏡片)的紫外線吸收功能最好,可隔絕九十九%以上的紫外線;樹脂鏡片(CR)阻絕紫外線的效果也很好,僅次於太空鏡片,也可以阻絕UVB紫外線與大部分的UVA紫外線;至於玻璃鏡片,紫外線的阻絕效果並不佳,必須另外加上抗紫外線的鍍膜。
以鏡片的顏色來說,在可見光的阻絕方面,不同顏色的太陽眼鏡對不同波長光線阻絕的效果不同。 一般而言,太陽眼鏡的顏色以灰色、綠色和茶色為佳。
灰色鏡片能可完全吸收紅外線.以及絕大部分的紫外線,對各波長的吸收率較為均衡,所以最不會影響到色彩的判斷,景物色調最為自然,在行車時配戴,也最不會混淆紅燈綠燈的色感。
綠色鏡片對紫外線及紅外線都有不錯的吸收效果,而且它吸收光線的分佈曲線和眼睛對色彩的敏感度之曲線最為相似,讓人類最為敏感的550nm 波長光線經過最多,適合眼睛容易疲勞者使用,不過景物的顏色在經過綠色鏡片後會被改變。
茶色(咖啡色)和琥珀色鏡片則會吸收大部分有害的藍光,增強顏色對比、增加清晰度和運動中的舒適度. 常被戶外運動愛好者所使用。如酷愛水上運動者可選擇包覆式具有偏光功能的太陽眼鏡,以增加對水面強烈反光的保護
而藍色鏡片只讓有害的藍光通過,是最不適宜的一種顏色。因為長期暴露在光線中的藍光會損害視網膜,増加視網膜黃斑部退化的速度。當我們年輕時,視網膜中的黑色素就會保護視網膜不受藍光的傷害,但是隨著年紀増長,眼睛的黑色素會減少,這時就需要用鏡片來過濾過多的藍光。還有藍光也有造成光線散射的效應而降低視覺清晰度。所以鏡片除了抗紫外線的功能之外,更重要的是過濾藍光的功能。
至於太陽眼鏡的顏色深度可分為四種,依次為15%、35%、50%、70%。15%的深度最淺,適合常進出室內及室外配戴,尤其眼睛有度數的人,更可免除取下和戴上的麻煩。35%的顏色,在太陽下可幫助眼睛適應周遭環境。50%深度的太陽眼鏡,可在烈日下和海邊使用,70%的太陽眼鏡是屬電焊工程等專業所用。

另外記得千萬勿配戴製造不良的太陽眼鏡,因為鏡片上的瑕疵表面會造成影像的扭曲變形,再加上其鏡片若不能有效阻絕紫外線,眼睛其實比起不戴更容易受傷。原因是鏡片遮蔽光線,眼睛感受的光線也較暗,瞳孔更為放大,反而有機會吸收更多的紫外線進入瞳孔,而加劇眼睛受到紫外線的傷害。
總而言之,一副好的太陽眼鏡必須能過濾紫外線,減少反射的眩光,提高視覺對比敏感度,同時增加色彩的對比度。購買時盡量選擇信譽良好的眼鏡廠牌才能保障太陽眼鏡的過濾功能和光學品質,進而保護我們的眼睛。

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