造成近視的主要原因？
近視的成因有許多理論，目前最受大家認同有以下兩種學理：
- 眼軸增長因影像的刺激
出生後，眼軸因為過短導致影像沒有辦法聚焦在視網膜上(在視網膜後)，所以在成長的過程中，眼睛因為接受影像刺激的特殊的回饋機制使眼軸生長變長，就是所謂的正視眼的機制。而在眼軸成長過程中，如果成長的速度過快或過長就會造成所謂的近視。 - 調節力的影響
近視普遍被認為與調節力有關。一種解釋是近距離工作時影響肌肉的收縮促使調節力的產生，不只只有影響睫狀肌還有控制眼睛軸向的眼外肌。如果近距離工作時間過長會距離過短，肌肉長期的收縮的狀況下，很容易造成近視的加深。
為什麼會近視？近視是遺傳的嗎？
有許多研究都指出近視與基因有關，但無用置疑的是除了基因外與環境的因素也有關。事實上，近年來近視有明顯增加的趨勢，研究發現有許多孩子的近視增加速度較快，但他們的父母或祖父母並沒有近視，甚至像愛斯基摩人，以前愛斯基摩人近視人口比例少，但現今有高度近視的愛斯基摩人卻不少。
另外也有研究指出父母有近視，小孩也較容易有近視：舉例來說，如果父母雙方都有近視，小孩近視的發生率就會是父母沒有近視的小孩的七倍。結論就是近視不簡單只是遺傳問題，相反的它是生物化學上的問題，以及環境影響的問題，尤其是長時間做近距離工作。
有人說「兒童假性近視，不要急著配戴眼鏡」，請問假性近視是什麼？
當近距離工作時間久了，會使睫狀肌緊繃無法放鬆，懸韌帶纖維鬆弛，使眼睛在調節上出了問題，導致即使看遠方影像也會模糊不清楚，就像近視的感覺。假性近視的患者除了看遠不清楚外，也常抱怨有頭痛的問題。有研究在小朋友及年輕人身上發現，假性近視被認為軸性近視（真的近視）的原因之一。尤其眼睛肌肉痙攣造成的調節問題常被誤診為是真的近視，而在假性近視的狀況下配戴眼鏡，眼睛就有可能會演變成真的近視。
近視到甚麼程度需要配戴眼鏡，常戴較好還是需要再配戴？
多數人都會有眼鏡愈戴愈深的錯覺，其實眼鏡是種輔助我們看清物體的工具而已。如果日常生活已有因為度數處方不足而造成視覺模糊的狀態，就該配戴鏡片或更換處方，以確保視網膜接收到清楚的影像。另外在配戴眼鏡時不需將度數刻意降低，除非病人無法適應其配足度數的處方。
點散瞳劑有用嗎？
阿托品就是我們常見的散瞳劑，最常使用是在小朋友做屈光檢查前以確保睫狀肌的放鬆。至於針對近視增加，散瞳劑的確有它的功效，它是藉由放鬆睫狀肌減緩近視增加的速度，另外它會暫時影響鞏膜的纖維變厚，進而減緩眼球軸長增長。
長時間使用阿托品之後，如果突然完全停止使用阿托品，有研究發現近視度數有突然暴增的機會，因此使用過程請遵照醫師的指示。
請問角膜塑型原理？真的能治好近視嗎？
角膜矯正鏡片是一種特別的技術，設計是採取雙反向幾何學的高透氧硬式鏡片，壓平並重新塑造患者眼睛上具有彈性的角膜，來達到暫時矯正近視以及減緩近視惡化的功能。通常，度數愈深的人相對之下角膜也會越凸。所以只要能藉助外力壓平角膜，其屈光度數就會相對下降。而且，通過鏡片精密的設計，我們可以正確地控制角膜被壓平的量，而達到適當的度數降低。
配戴者於晚上睡覺時配戴，只要按時配戴，在白天取出鏡片後，角膜重新塑形後的形狀可維持一整天或少於1天的時間之內。
值得注意的是，人體的角膜有記憶性，徜若一陣子不配戴角膜塑型片，角膜就會漸漸地恢復原狀，屈光度數也會隨之回升成原本的度數。所以配戴角膜塑型片目的不在於治療近視度數，而是矯正近視使其白天無須配戴任何眼鏡或隱形眼鏡也可看清楚&減緩近視度數加深的速度，因有許多研究證明角膜塑型術有減緩近視加深的功效，譬如2012香港理工的研究，配戴角膜塑型片兩年後可以有效抑制眼軸增長43%。
矯正療程需要多久？要一直配戴？
角膜形狀變化是漸進式的，隨著配戴時間的累積將逐漸降低近視度數。配戴第一天平均可以減少60-70% 的近視度數，配戴1~2星期就可以達到100%的效果。但如果停止配戴，角膜形狀就會慢慢恢復原狀，度數也會跟著回升。
小孩配戴安全嗎？
由於學童正值發育期，再加上大多課業繁重，所以大大地提昇了近視加深的可能性。而角膜矯正鏡片的使用，即兼具了矯正近視及控制度數加深的雙重功能。要確保配戴安全，必須貫徹下列幾個重點：
- 配戴前的眼睛檢查：配戴前的病史諮詢，眼睛本身有任何的感染、乾眼症、角膜、結膜或眼瞼的眼疾，眼部出血、刺痛和會影響眼睛的全身系統疾病都不適合角膜矯正鏡片。
- 專業的驗配流程：準確的屈光檢查、鏡片試戴評估都是進行角膜塑型片非常重要的步驟，檢查的程序則包括了鏡片中心定位、鏡片移動度、鏡片服貼度、螢光劑染色和角膜健康情況評估等等。
- 配戴角膜塑型片後的定期複診：以確保配戴鏡片不會造成任何角膜的受損或異狀，同時也可以隨時追蹤度數的變化。
- 鏡片的清潔保養：角膜感染潰瘍是我們最擔心發生的事情，如果配戴者是孩童無法勝任清潔鏡片的工作，必須要由父母來貫徹。
- 任何眼睛不適的狀況，應馬上停戴，盡早就醫。
近視問題，可以配戴眼鏡矯正， 但會有其他可能的併發症嗎？
高度近視的所引發的病理現象：
- 視網膜剝離：-10.00D的高度近視患病風險約為1/148。
- 玻璃體液化及剝離：玻璃體介於水晶體及視網膜中間，含有98%的水和2%的膠原蛋白。玻璃體會隨著年紀越大而液化尤其發生在有近視的人身上。高度近視的患者玻璃體退化更為顯著。因為隨著近眼惡化眼軸便眼內須要玻璃體填滿的空間變得更大了。
- 近視所引發的黃斑部病變：高度近視使眼睛內脈絡膜和視網膜變薄、毛細血管缺損，導致視網膜細胞萎縮缺失，也就是視野缺損。歐洲和美國近視型的黃斑部退化是導致成人全盲的第七名，在台灣為也全盲的主要原因之一。
- 青光眼：高度近視患有開放性的青光眼的機率為正常人的兩倍。
- 白內障：水晶體混濁不透明。
- 視力變差：屈光度數增加到1500度，視網膜神經元的間距也會跟著變大，而導致視力變差。
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